家有高齡者確診請小心照護,目前政府的醫療政策極可能讓你在無知中失去親人!
以下為親身經歷
我爸今年78歲,有高血壓慢性病史,長期吃藥控制。
7/9發燒在家快篩確診新冠,先去社區診所,醫師建議要用「莫納皮拉韋」比較有效果,但因為我爸心臟科有在服用抗凝血劑,需要調整用藥監測,所以建議住院治療調整。
當天下午去我爸長期就醫的醫學中心(所有病歷及用藥都在這裡)感染科門診就醫,有請教醫師是否可以用「莫納皮拉韋」並住院治療,醫師連聽診都沒有就直接說「莫納皮拉韋」比較沒效,用「倍拉維」才有效且批評了一些診所只會開「莫納皮拉韋」,然後就告訴我因為使用「倍拉維」,本來的藥中哪一顆藥物要先停藥後就開藥(共開三種:倍拉維、退燒消炎藥、化痰藥)請我們回家照護並約診一週後回診,離開診間前我有問,如果什麼狀況要趕快回來就診,醫師只說如果有很喘,呼吸困難的話要趕快回診。當天傍晚服完藥後,晚上有退燒。
7/10早上高燒到39.x度,趕快讓他吃一點東西再服藥,此時我爸全身無力,意識尚算清楚,但幫他夾上家用血氧機後發現血氧濃度在87-91之間跳動,上網查數據低於95就不正常,但慢性病者有可能90-94還可觀察,問我爸會不會喘,他說不會,所以就想說先繼續觀察,後來體力有恢復一點,一直到中午再服一次藥物,發現燒始終沒完全退,依然發燒38.x度,下午兩點多打電話給社區醫師諮詢發燒狀況,後來談到血氧只有87-91之間但意識清楚,社區醫師趕快告誡我要趕緊送醫,意識清楚是最後一項判斷基礎不是最優先,後來去我爸旁邊發現血氧機已經在閃燈,數值84,於是趕緊打119叫救護車送醫,本來要送回原來醫學中心,但救護車救護員說目前急診都滿床,所以改送地區醫院急診,在救護車上戴上氧氣罩之後,血氧數值回升正常範圍。本來狀況有穩定一點,但到晚上心跳卻出現穩定下降狀況,後來心跳監測出現40以下,急診先打一針,心跳一度回升到51,但又穩定下降,約4x分鐘後又降到40以下,此時醫院改用更強的刺激心跳藥物「易多巴」,心跳逐漸回復到4x-5x,但出現叫不醒的狀況類似昏迷,再做了一些檢查,二氧化碳濃度正常,去做腦部斷層檢查時被搬動來搬動去終於清醒(差點就插管了),之後地區醫院建議轉診到有加護病房醫院,因為這都有後續插管的可能,於是凌晨轉診原來的醫學中心。
7/11凌晨到醫學中心後,急診醫師改施打更強效抗病毒藥物「瑞德西韋」,
等一天後住進負壓隔離病房。
7/12早上易多巴打完停藥觀察心跳,當天上午心跳在55-62之間,下午則在50-55之間,直至晚上又降到40左右,後續又再用藥,整個治療於7/17日完成,觀察到7/18日出院(其中心搏過緩的風波不在此繼續贅述)
打這篇是要跟各位說以下兩點:
1.政府目前因應「莫納皮拉韋」缺藥處理的醫療對策並沒有節省醫療資源,反而耗費更多資源,總要等重症後再來處理。
2.自己的長輩要自己顧,該準備的儀器要自己準備跟監控,新冠一直有快樂缺氧的情形,等你發現長輩喘不過氣可能已經來不及了。
最後還是感謝住院期間醫療人員的照顧,其實如果不是缺藥,我想你們應該會少照顧很多人。